隨著年齡增長,胃腸道疾病的發病率也在增高。如今,有不少人對胃腸道疾病存在認識誤區,認為沒有任何癥狀就是沒事兒。其實,早期消化道腫瘤常無明顯的癥狀,而這種“無癥狀”表現恰是早期消化道腫瘤的一大特點。
那么,如何早點發現胃腸道疾病呢?胃腸鏡檢查是最好的選擇。然而,問題又來了。有人說,過了40歲,就得把胃腸鏡篩查安排上了。這種說法對嗎?您且往下看。
一、胃腸鏡篩查有必要嗎
胃腸鏡檢查是最有效的胃腸道疾病篩查手段和重要的診療手段。大量研究和實踐表明,盡早篩查并及時治療胃腸道腫瘤,是降低人群胃癌、結直腸癌死亡率的有效措施。
目前的研究顯示,大部分結直腸癌發展遵循從息肉到癌的特點。從癌前病變進展到癌存在一定的時間窗,這為疾病的早期診斷和臨床干預提供了重要時機。另外,有部分結直腸腫瘤進展非常快,一經發現應盡早進行內鏡下治療,以免延誤最佳的治療時機。此外,胃癌和結直腸癌的預后與診斷分期緊密相關。早期腫瘤和晚期腫瘤的預后差別極大,這就更強調了早期胃腸鏡篩查的重要性。
二、胃腸道腫瘤的高危人群有哪些
胃腸道腫瘤高危人群進行胃腸鏡篩查,不僅能早期發現、診斷疾病,還能及時、有效地進行治療,提高腫瘤患者的生活質量,延長生存期。
這些人要做胃腸鏡篩查
胃鏡篩查:年齡超過45歲,同時存在以下任一項情況的人群被視為胃癌高風險人群,推薦接受胃鏡篩查。
1.長期居住于胃癌高發區。
2.存在Hp (幽門螺桿菌)感染。
3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病。
4.一級親屬有胃癌病史(一級親屬指的是父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)。
5.存在胃癌其他高危因素(常吃高鹽和腌制食物、吸煙、重度飲酒等)。
這些人要做胃腸鏡篩查
腸鏡篩查:符合以下任意一項即為結直腸癌高危人群,應做腸鏡篩查。
1.年齡超過40歲。
2.合并免疫法糞便隱血試驗陽性。
3.一級親屬有結直腸癌病史。
4.本人有癌癥史或腸息肉史。
5.存在以下結直腸癌的危險因素的人:高齡、男性、長期吸煙、肥胖、大量飲酒、糖尿病、炎癥性腸病、長期攝入紅肉和加工肉類等。
6.符合以下任意兩項也被視為高危人群:慢性便秘、慢性腹瀉、黏液血便,不良生活事件史、慢性闌尾炎史。
目前,我國的胃癌篩查早診早治指南將胃癌篩查的起始年齡自40歲修訂為45歲。普通人群的結腸鏡篩查起始年齡則為40歲。
在一些歐美國家以及我國部分經濟發達的省份,胃腸鏡檢查已被納入50歲以上人群的常規體檢項目。不過由于我國人口基數大,同時還處于人口老齡化進程中,綜合考慮成本效益比,可適當延后篩查的起始年齡可能更為合理。
三、胃腸鏡檢查安全不安全?
有些人覺得胃腸鏡檢查不太安全。其實,任何一項醫療操作都存在并發癥發生風險,胃腸鏡檢查也不例外。
不過,總體來看,胃腸鏡檢查是相對安全的。其并發癥主要包括可能的出血、感染,以及在極少數情況下才會發生的消化道穿孔。在無痛胃腸鏡檢查中,藥物過敏或者麻醉相關風險也是存在的。然而,對于經驗豐富的醫生來說,上述并發癥的出現風險極低,且通常可通過規范化的操作和護理來有效避免及控制。
重要提示:大家不能因為沒有癥狀而忽視胃腸鏡檢查。尤其是胃癌和結直腸癌高危人群,到達了一定年齡后,要盡早接受胃腸鏡檢查。