夏季急性腹瀉、嘔吐家庭護理指南:科學應對,守護健康
夏季氣溫高、濕度大,正是各類致病微生物活躍的黃金時期。冰箱里隔夜的涼菜、街頭冰爽的冷飲、未徹底加熱的剩飯……稍不留神,就可能引發(fā)急性腹瀉、嘔吐,讓人苦不堪言。掌握科學護理方法,關鍵時刻能有效緩解不適,避免病情加重。
一、夏季為何易發(fā)腹瀉嘔吐?
(一)高溫高濕環(huán)境讓細菌(沙門氏菌、大腸桿菌)、病毒(諾如病毒、輪狀病毒)等快速繁殖。食用被污染的食物或水是主要感染途徑。
(二)過量冷飲、冰品刺激胃腸道血管收縮,降低局部抵抗力,誘發(fā)功能紊亂。
(三)熟食、涼拌菜、海鮮等在室溫下存放過久易滋生細菌毒素。
(四)蒼蠅蚊蟲活躍:增加病原體傳播風險。
二、識別危險信號:何時必須就醫(yī)?
腹瀉嘔吐雖是常見癥狀,但出現(xiàn)以下情況務必及時就醫(yī):
(一)嚴重脫水:口干舌燥、眼窩凹陷、尿量明顯減少甚至無尿、精神萎靡、嬰幼兒哭時淚少或無淚、囟門凹陷、皮膚彈性差(捏起皮膚回彈慢)。
(二)持續(xù)高熱(體溫>38.5℃且不易退)。
(三)便中帶血或膿液、嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣。
(四)劇烈腹痛難忍或持續(xù)加重。
(五)嘔吐劇烈,無法進食進水。
(六)嬰幼兒、老年人、孕婦或伴有嚴重基礎疾病(如心臟病、糖尿病、腎病)者。
(七)癥狀超過3天無緩解或進行性加重。
三、家庭護理核心要點:補液、飲食、觀察
(一)重中之重:預防和糾正脫水
1.首選口服補液鹽(ORS):這是WHO推薦的最安全有效方法。按說明書要求,少量多次喂服。嬰幼兒可用滴管或小勺耐心喂。
2.替代方案:若一時無ORS,可自制:1升溫開水+6茶匙糖(約30克)+半茶匙鹽(約1.75克)。但不能替代ORS,因其缺乏關鍵電解質(鉀、碳酸氫鹽等),且濃度不易掌握。
3.補液量:目標是排尿恢復至正常顏色(淡黃)和頻率。每次稀便后補充約100ml液體(兒童約50ml),每次嘔吐后補充約50ml液體(兒童約15-30ml),分次飲用。
4.避免:單純大量飲用白開水(會稀釋電解質)、含糖量高的飲料(如可樂、果汁,可能加重腹瀉)、含咖啡因或酒精的飲品。
(二)科學調整飲食:不主張完全禁食
1.初期(嘔吐劇烈時):可短暫禁食1-2小時讓腸胃休息,但仍需堅持小口補液。嘔吐緩解后,盡早開始嘗試進食。
2.恢復期食物選擇:稀粥、軟爛面條、土豆泥、饅頭/面包、易消化的如蒸蛋羹(去油)、熟透的蘋果泥、胡蘿卜泥。避免生冷、高纖維果蔬。
3.飲食原則:由少到多,由稀到稠。少量多餐(如每天6餐)。避免油炸、油膩、辛辣、高糖、高纖維、產氣食物(豆類、牛奶、洋蔥等)。
(三)注意觀察患者的情況:當患者出現(xiàn)明顯口渴、尿量少,嬰幼兒煩躁不安、囟門和眼窩凹陷,老人精神萎靡甚至意識模糊等情況時,可能是身體丟失大量水分和鹽分引起的脫水,需高度警惕、及時就醫(yī)。
四、特殊人群特別關注:夏季腸道傳染病的防護要重點關注兒童與老年人的防護。
(一)嬰幼兒:脫水進展快,觀察需更細致(精神、囟門、眼淚、尿量、皮膚彈性)。及時更換尿布,清潔臀部,預防尿布疹(可涂護臀霜)。
(二)老年人:對脫水更敏感,易誘發(fā)基礎病加重(如心衰、腎衰)。注意藥物相互作用(如正在服用地高辛、利尿劑等)。進食需更小心,防止嗆咳。
五、預防勝于治療
(一)保持良好的手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后、加工食品前洗手的習慣。
(二)注意食品衛(wèi)生,確保食物新鮮,避免食用過期或腐敗變質的食品;食品要徹底煮熟煮透,尤其是肉類、海產品和蛋類食品;飯菜要盡量當天吃完,如果有剩余飯菜要妥善冷藏,并在食用前徹底加熱;生食蔬菜水果的時候要清洗干凈;處理和加工食品的時候,生熟要分開。
(三)確保飲用水的安全,盡量喝開水或瓶裝水。
(四)保持居室或者環(huán)境的衛(wèi)生,及時清理垃圾,減少蚊蟲以及蟑螂等的孳生。
(五)如果身邊有腹瀉、嘔吐患者,要注意做好防護,對患者的嘔吐物、糞便等進行消毒處理,避免造成交叉感染。
急性腹瀉嘔吐雖然常見,但科學護理至關重要。牢記補液是核心,識別危險信號及時就醫(yī)是關鍵。做好預防,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,才能安然度夏,享受健康生活。如遇病情反復或加重,請務必尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。