流感和普通感冒有何區別？為何流感可能致命？
當下是流感高發期。由于其中文名稱為“流行性感冒”，許多人看到“感冒”兩個字，以為是普通感冒在流行，因而掉以輕心。然而，得了流感可能引起嚴重后果，甚至會有生命危險。
最近半個月，流感成了熱門話題，許多人在出現上呼吸道癥狀。國家衛生健康委在2025年1月12日舉行的新聞發布會上表示，近期處于流感相對高發期，但未超過上一年流行季的水平。全國發熱門診、急診患者數量呈現一定程度的上升趨勢，總體低于去年同期水平，未出現醫療資源明顯緊張的情況。
一、流感并發癥有哪些？
臨床上，小于5歲、大于等于65歲，孕婦、產后2周內和有慢性基礎疾病的人群都屬于流感并發癥高危人群。健康的中青年人群流感出現并發癥風險并不高，但也不能就此忽視風險。肺炎是流感最常見的并發癥，典型表現是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速、缺氧和發熱。肺炎類型包括：
（一）原發流感病毒性肺炎：流感發作3～5日后仍持續存在高熱，以及有肺炎表現。通常很嚴重，進展可能很快，不積極干預會有生命危險，特別是有肺部或心血管疾病的人群。
（二）繼發細菌性肺炎：流感癥狀有所好轉（包括熱退）后，再次出現發熱和咳膿痰。通常出現在流感數天后（7～14天）最常見，在重癥流感中約占1/3，繼發金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。
（三）細菌和病毒混合感染性肺炎：參考以上兩者，可表現為癥狀逐步加重，也可表現為短暫好轉后加重。
除了肺炎，流感的這些并發癥也要當心：
（四）心臟并發癥：主要包括心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等，約占成人流感的12%。
（五）中樞神經系統并發癥：癲癇發作多見于兒童和癲癇患者，流感相關性腦病更常見于兒童，流感導致成人腦炎、腦血管意外、急性播散性腦脊髓炎和吉蘭-巴雷綜合征，總體上不常見。
（六）肌肉骨骼并發癥：重度肌炎和橫紋肌溶解（極度肌痛、無力、尿色加深）更常見于兒童。雖然肌痛是流感的突出特征，但真正的肌炎并不常見。
（七）中毒性休克：在最近幾年的甲型和乙型流感暴發期間，既往健康的兒童和成人中出現了中毒性休克樣綜合征，多跟繼發產毒葡萄球菌感染有關。
（八）合并感染：包括肺炎（其他病毒、細菌、真菌）、菌血癥、腦膜炎和曲霉菌病。對于發熱超過3～5日、退熱后再次發熱，或病程3～5天后癥狀仍持續加重的流感患者，需要警惕。
二、流感和普通感冒有什么區別？
普通感冒通常表現為鼻涕、鼻塞明顯，其他常見癥狀包括咽干、癢或痛，咳嗽和不適感，成人感冒很少發熱或低熱。咳嗽較常見，往往出現在鼻塞、鼻涕癥狀之后；鼻分泌物可能清稀，也可能呈膿性。流感和普通感冒最大的差異在于其嚴重性。不同人感染流感后的癥狀輕重不一。輕者癥狀跟感冒類似，重者則會出現并發癥。
從癥狀上分辨流感和感冒，有時不會很準確，最快速、最精確的方法是病原檢測。
三、得了流感怎么辦？
對于平素身體健康的年輕人，在流感季節，自己的小區、學校、辦公場所等有流感病例，突然出現發熱、咳嗽、肌痛或無力癥狀時，臨床可以疑診流感。此時，可以選擇自購抗原家庭檢測，但受采樣技術影響，陽性的準確率可能達不到預期的50%～70%，有需要明確診斷時，在1～2天內多次采樣有助于提高陽性的準確率。
（一）無并發癥的流感：成人的發熱和呼吸道癥狀通常持續約3天，隨后大多會改善，完全康復可能需要10～14日（年紀大、免疫力低下恢復時間更長），部分患者的乏力癥狀會持續數周。
（二）出現并發癥的流感：或者有脫水（口渴、疲倦、尿少黃）、心肺功能受損、精神狀態改變的情況，通常屬于重癥，應住院治療。
（三）疑診或確診流感時，符合以下任一情況，需要積極抗病毒治療：
1.并發癥高危人群：高危人群流感，無論癥狀輕重、病程是否超過2天，都建議抗病毒治療。
2.高危人群接觸者：非高危人群流感，但會接觸到高危人群（比如家里有小孩、老人等），無論癥狀輕重、病程是否超過2天，也建議抗病毒治療。
3.流感持續或重癥：流感樣癥狀持續進展，超過3天，或者出現流感并發癥、重癥時，建議遵循醫囑選用對應抗病毒藥物及時治療。
不屬于以上三種情況，用藥前先權衡利弊：病程在48小時內，可以根據自身生活、工作或學習等需要，跟醫生溝通后決定是否給予抗病毒治療。如果病程已經超過48小時，又不符合上面三點需要用藥的情況，不建議抗病毒治療。
四、流感高發期這4個清潔環節很重要
通風不足、對高頻接觸物品清潔不徹底、未及時清洗清潔工具以及缺乏個人防護，都是常見的疏漏。這些看似不起眼的環節，實際上是阻斷病毒傳播、維護家庭健康的重要保障。
（一）開窗通風
每日開窗通風2～3次，每次不少于30分鐘。單純依靠清潔和消毒，不通風可能導致空氣中病毒殘留。
（二）高頻接觸物品及時清潔
可以使用75%濃度醫用酒精擦拭手機、鑰匙等高頻接觸物品，避免導致病毒傳播。地面可使用500mg/L含氯消毒劑拖洗，30分鐘后使用清水清洗，如果家庭內多人出現感染，濃度需提高至1000mg/L。
需要注意的是，含氯消毒劑要求現用現配，密閉容器中有效期為24小時。泡騰片和84消毒液有不同規格，使用前請務必按照說明書配比，以保證消毒效果。
（三）及時清洗清潔工具
清潔后，應及時清洗和消毒抹布、拖把等清潔工具，避免成為新的污染源。
（四）個人防護不可少
清潔時，佩戴手套和口罩，避免化學物質或病原體直接接觸皮膚和呼吸道，增加感染或刺激的風險，做好防護措施，以確保安全。
五、一定要重視流感疫苗接種
流感的危害有時候很大，易引發嚴重并發癥，對高危人群尤為致命，因此，一定要重視流感疫苗接種。每年的9月和10月通常是接種流感疫苗的好時機，但即便在10月底前沒有打上疫苗，在整個流感季都可以接種。而且，由于流感病毒易發生變異，每年流感流行株可能發生變化，因此，流感疫苗每年都要接種。
總之，流感和感冒雖癥狀相似，但在病因、嚴重性和轉歸上有本質區別。流感危害可以很大，易引發嚴重并發癥，對高危人群尤為致命，需重視疫苗接種和及時治療；而普通感冒癥狀較輕，大多數情況可自行痊愈。科學區分兩者，不僅能更有效保護自身和家人，還能避免醫療資源浪費，減輕社會負擔。希望大家都能以科學態度應對健康問題，安心、安全度過每個流感季節。
